Projet pilote : exploration des relations entre la satisfaction, l'alliance thérapeutique, et les résultats dans un processus thérapeutique multimodal avec des patients présentant une organisation limite de la personnalité

Lessard, David (2015). « Projet pilote : exploration des relations entre la satisfaction, l'alliance thérapeutique, et les résultats dans un processus thérapeutique multimodal avec des patients présentant une organisation limite de la personnalité » Thèse. Montréal (Québec, Canada), Université du Québec à Montréal, Doctorat en psychologie (Essai doctoral).

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Résumé

La psychothérapie est un processus au sein duquel le patient, avec la personnalité qui lui est propre, doit faire face à un cadre thérapeutique et aux caractéristiques personnelles du psychothérapeute. Cela devient d'autant plus complexe lorsque le patient présente un trouble de la personnalité, puisqu'il s'agit d'une pathologie égosyntone qu'il faut arriver à rendre égodystones, par le biais de la confrontation, pour arriver à une certaine forme de changement. Ainsi, il est peu probable et même cliniquement peu souhaitable que le patient soit toujours satisfait des services reçus puisqu'une certaine forme de frustration paraît nécessaire à l'évolution de la personne. Dans cette optique de psychothérapie avec des gens présentant des troubles de la personnalité, que représente donc le concept de satisfaction? Est-ce que la satisfaction est nécessaire à l'obtention de résultats? Est-ce que cela implique que le patient soit toujours en accord avec son thérapeute par rapport aux buts de la thérapie et aux moyens utilisés (Bardin, 1979)? Doit-il toujours ressentir des sentiments tendres à son égard (Bardin, 1979), sans jamais éprouver de frustration? Ou au contraire, peut-on considérer la divergence d'opinions ainsi qu'une frustration optimale comme faisant justement partie intégrante d'un processus thérapeutique qui se veut efficace? Cette recherche a donc pour objectif général d'appréhender cette complexité par le biais d'une analyse descriptive des tendances observées au sein d'un processus thérapeutique, plus particulièrement en mettant l'accent sur la place qu'occupe la satisfaction par rapport à l'alliance thérapeutique et aux résultats dans un processus thérapeutique avec des personnes présentant une structure de personnalité limite. Afin d'atteindre cet objectif, nous avons eu accès à des questionnaires mesurant ces variables utilisés par l'équipe saignante du PTAH-TP de l'IUSMM. Les données ont été compilées après que les patients aient complété un cycle complet de thérapie offert dans le programme, soit 15 semaines de thérapie individuelle et de groupe. Le premier chapitre de cet essai présente le contexte théorique ayant mené à l'élaboration de cette recherche. De plus, il sera question de l'état actuel des recherches par rapport à ces variables. Le deuxième chapitre présente la méthodologie utilisée. Le troisième chapitre présente les résultats obtenus, alors que dans le quatrième, ils seront interprétés à la lumière des connaissances actuelles en psychologie clinique. Nous avançons, par exemple, que la satisfaction du thérapeute semble jouer un rôle dans l'attrition des patients, que le thérapeute semble jouer un rôle de modulation des états mentaux du patient chez le patients complétant le processus thérapeutique, et que les résultats semblent liés à la satisfaction du thérapeute, et à la décision du patient de rester ou non en thérapie. Les limites et pistes de réflexion futures sont finalement présentées. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Alliance thérapeutique, satisfaction, résultats thérapeutiques, organisation limite.

Type: Thèse ou essai doctoral accepté
Informations complémentaires: L'essai a été numérisé tel que transmis par l'auteur.
Directeur de thèse: Drouin, Marc-Simon
Mots-clés ou Sujets: Alliance thérapeutique / Relations psychothérapeutiques / Satisfaction / Psychothérapie -- Évaluation des résultats / État-limite (Psychiatrie)
Unité d'appartenance: Faculté des sciences humaines > Département de psychologie
Déposé par: Service des bibliothèques
Date de dépôt: 13 juill. 2016 18:12
Dernière modification: 21 nov. 2022 15:43
Adresse URL : http://archipel.uqam.ca/id/eprint/8690

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