Séguin-Green, Catherine
(2026).
« La thérapie par l'aventure comme modalité d'intervention complémentaire auprès de jeunes adultes présentant un processus de rétablissement complexe après un premier épisode psychotique » Thèse.
Montréal (Québec, Canada), Université du Québec à Montréal, Doctorat en psychologie.
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Résumé
La psychose bouleverse profondément la vie de la personne atteinte, de même que celle de son entourage. Afin de soutenir le processus de rétablissement qui suit, plusieurs études ont souligné la pertinence des traitements fondés sur les bonnes pratiques en intervention précoce. Néanmoins, certains facteurs, tels que la sévérité des symptômes, la symptomatologie négative et l’absence de soutien social peuvent compromettre l’engagement envers le traitement proposé et, par conséquent, le processus de rétablissement. Dans de tels cas, d’autres modalités d’interventions mobilisant les divers sens, telles que l’art, la danse et la voile, apparaissent fort à propos. C’est dans cette perspective que la thérapie par l’aventure (TA), une modalité d’intervention thérapeutique utilisant des activités à haute intensité en nature, présente un potentiel thérapeutique très intéressant. Cette recherche vise à explorer et à mieux comprendre l’expérience subjective de jeunes adultes psychotiques ayant pris part à un programme de TA à l’été 2019. Elle poursuit quatre objectifs : dresser un portrait de l’expérience vécue par les jeunes adultes psychotiques au cours de leur participation au programme de TA (objectif n°1), documenter leur évolution au fil du programme de TA, à partir des observations participantes de la chercheuse principale et des éléments du discours rapporté par les jeunes adultes eux-mêmes (objectif n°2), explorer ce qu’il reste de cette expérience au cours des six mois suivant leur participation à ce programme de TA (objectif n°3), et mieux comprendre la dynamique groupale, de même que ses fonctions, au sein de cette modalité d’intervention par la nature et l’aventure (objectif n°4). Afin de répondre aux objectifs de recherche, une démarche qualitative exploratoire et interprétative a été utilisée. La collecte du matériel de recherche s’est appuyée sur l’observation participante d’un groupe composé de huit jeunes adultes psychotiques suivis à la Clinique Jeunes adultes psychotiques (JAP) du Centre Hospitalier de l’Université de Montréal (CHUM), de deux intervenantes accompagnatrices de la clinique JAP et de deux guides facilitateurs de l’organisme Face aux vents. Des entretiens de groupe et individuels ont également été effectués au cours des six mois suivant la fin du programme de TA. Une analyse thématique a été conduite sur le matériel de recherche recueilli lors des entretiens. Une analyse complémentaire relevant de la phénoménologie interprétative a ensuite été effectuée. Les résultats issus des analyses sont présentés sous la forme de deux articles scientifiques. Le premier article s’intitule « Adventure therapy for young adults with psychosis: An overview of their experience and its impacts on their recovery process » et expose deux dimensions importantes liées à l’expérience subjective des participants de ce programme de TA, soit une expérience de connexion identitaire (découverte de nouvelles forces, expérience multisensorielle, corps habité, et affects mobilisés) et une expérience de connexion à l’autre (rencontre avec l’altérité, création et développement de liens, et retour au quotidien et aménagement des liens). Le second article s’intitule « Le groupe, un soin : dynamiques et fonctions groupales de la thérapie par l’aventure auprès de jeunes adultes psychotiques » et présente les phénomènes groupaux ayant émergé au cours de l’expédition (entraide et initiatives, effet motivationnel, effet déstigmatisant, et solidarité), ainsi que les fonctions de la dynamique groupale (contenance, régulation, médiation, et contemplation). Les résultats sont discutés à la lumière des théories portant sur le processus de rétablissement suivant un trouble de santé mentale (Davidson et al., 2005; Martin et Franck, 2013; Koenig, 2017 et Provencher, 2002), et plus particulièrement en lien avec les défis rencontrés par les personnes ayant vécu un PEP. Les analyses mettent en évidence plusieurs processus thérapeutiques susceptibles d’être mobilisés par la TA et contribuent à enrichir la compréhension des mécanismes par lesquels une intervention groupale par la nature et l’aventure peut agir comme un levier thérapeutique dans le parcours de ces jeunes adultes. Ces processus renvoient notamment à la mobilisation du corps et des affects, au cadre structurant du groupe et aux phénomènes relationnels qui s’y déploient. En s’intéressant à l’expérience des participants jusqu’à six mois après l’expédition, cette recherche documente également la manière dont certains apprentissages réalisés dans le cadre de la TA peuvent être réinvestis dans leur quotidien. Des réflexions théoriques et cliniques ancrées dans la perspective psychodynamique sont également proposées sur l’espace groupal offert par cette modalité d’intervention, sur la TA en tant que médiation thérapeutique et son potentiel d’amorce d’une temporalité structurante.
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MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Premier épisode psychotique, intervention précoce, thérapie par l’aventure, rétablissement, observation participante, médiation thérapeutique.
| Type: |
Thèse ou essai doctoral accepté
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| Informations complémentaires: |
Fichier numérique reçu en format PDF. |
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Directeur de thèse: |
Dubé, J. Éric |
| Mots-clés ou Sujets: |
Thérapie par l'aventure / Psychoses / Traitement / Rétablissement / Jeunes adultes vivant avec un trouble de santé mentale |
| Unité d'appartenance: |
Faculté des sciences humaines > Département de psychologie |
| Déposé par: |
Service des bibliothèques
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| Date de dépôt: |
05 août 2026 14:44 |
| Dernière modification: |
05 août 2026 14:45 |
| Adresse URL : |
https://archipel.uqam.ca/secure/id/eprint/20198 |
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