Bertrand, Audrey
(2013).
« L'approche basée sur les inférences dans le traitement des troubles des conduites alimentaires : une étude exploratoire » Thèse.
Montréal (Québec, Canada), Université du Québec à Montréal, Doctorat en psychologie (Essai doctoral).
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Résumé
Depuis quelques décennies, certains chercheurs d'orientation cognitive comportementale ont tenté de décrire et de comprendre les troubles des conduites alimentaires (TCA). D'un point de vue phénoménologique, les TCA (anorexie mentale et boulimie) peuvent présenter des similarités avec le trouble obsessionnel-compulsif (TOC); en effet ces deux problématiques présentent des préoccupations obsessionnelles menant à des comportements compulsifs et ritualisés visant à baisser le niveau de la détresse. Cette proximité conceptuelle et clinique a amené certains chercheurs à s'intéresser aux similarités et aux différences entre ces deux familles de troubles où sont présentes les obsessions et les compulsions. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) semble démontrer de façon générale une efficacité pour traiter les patients aux prises avec ce type de trouble. Toutefois, certains patients démontrent une certaine résistance face à l'approche TCC standard, notamment en raison du volet comportemental du traitement qui implique la prévention de la réponse (la compulsion) lors des expositions répétées aux situations craintes (Steketee, 1993; Fisher & Wells, 2005). Cette difficulté et les problèmes d'adhérence au traitement qui y sont associées ont amené certains chercheurs à développer des approches qui accordent plus de place aux composantes cognitives du trouble, soit les obsessions (Salkovski; Clark; Rachman, etc.). L'une de ces approches a démontré des résultats encourageants dans le traitement du TOC, soit l'approche basée sur les inférences (ABI). Cette approche suggère que des doutes obsessionnels sont à la base du trouble. L'objectif central de l'ABI amène le client à prendre conscience de toutes les erreurs de raisonnement qui lui font paraître l'objet de certains doutes invalides comme étant réelles. Cette conscientisation amène le client à diminuer son besoin de répondre à ses obsessions. L'approche basée sur les inférences est donc en substance une thérapie cognitive qui tente d'invalider le doute obsessionnel (O'Connor et al., 2005). En raison des similarités conceptuelles et cliniques entre le TOC et les TCA tel que discuté, il est intéressant de voir si l'ABI tel qu'utilisé dans le traitement des TOC résistants pourrait également être utilisée dans le traitement des obsessions présentes dans les troubles alimentaires. L'étude pilote menée dans le cadre de la présente recherche s'inscrit dans cette optique, puisqu'elle évalue l'efficacité de l'approche basée sur les inférences (ABI) dans le traitement des TCA. Deux participantes ont reçu le traitement, et un devis à cas unique a été utilisé pour vérifier si des changements cliniquement significatifs sont possibles en utilisant l'ABI pour les TCA.
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MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : troubles des conduites alimentaires, anorexie mentale, boulimie, doute obsessionnel, thérapie cognitive, approche basée sur les inférences (ABI)
| Type: |
Thèse ou essai doctoral accepté
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| Informations complémentaires: |
L'essai doctoral a été numérisé tel que transmis par l'auteur. |
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Directeur de thèse: |
Bélanger, Claude |
| Mots-clés ou Sujets: |
Troubles du comportement alimentaire / Névroses obsessionnelles / Thérapie basée sur les inférences |
| Unité d'appartenance: |
Faculté des sciences humaines > Département de psychologie |
| Déposé par: |
Service des bibliothèques
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| Date de dépôt: |
18 oct. 2023 14:07 |
| Dernière modification: |
18 oct. 2023 14:07 |
| Adresse URL : |
http://archipel.uqam.ca/id/eprint/16804 |
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