Julien, Cassandre
(2022).
« Revue systématique sur l'efficacité de l'intervention comportementale complémentaire pour le contrôle du poids en contexte de chirurgie bariatrique » Thèse.
Montréal (Québec, Canada), Université du Québec à Montréal, Doctorat en psychologie (Essai doctoral).
Fichier(s) associé(s) à ce document :
Résumé
La chirurgie bariatrique demeure le traitement le plus efficace pour les cas d’obésité cliniquement sévères (IMC ≥40 kg/m2 ou 35 kg/m2 avec comorbidité sévère) malgré l’existence de résultats cliniques variables en termes de perte/maintien de la perte de poids et bénéfices médicaux et psychosociaux. L’intervention comportementale complémentaire a le potentiel d’optimiser les effets de la chirurgie bariatrique. Or, il n’existe actuellement que très peu de données probantes pour informer et encadrer le développement et la délivrance de ces interventions en contexte de soins bariatriques. La question du meilleur moment pour introduire ce type d’intervention au cours de la période chirurgicale demeure donc inconcluante. Cet essai doctoral vise à déterminer l’état des connaissances actuelles quant à l’efficacité clinique des interventions comportementales complémentaires pour le contrôle du poids auprès de patients soumis à une chirurgie bariatrique en évaluant l’efficacité relative des interventions délivrées à différents moments de la période chirurgicale (pré versus post versus préet post-chirurgie). Le premier chapitre comporte une recension des écrits quant à la définition, étiologique, conséquences et stratégies de traitements de l’obésité et de l’obésité sévère de manière à permettre au lecteur de bien cerner la problématique clinique à laquelle s’est intéressée l’étude. L’accent y sera placé sur le traitement chirurgical de l’obésité, ses conséquences et résultats hautement variables ainsi que le potentiel de l’intervention comportementale comme avenue de traitement complémentaire essentielle. Les limites des études passées sur l’efficacité des interventions comportementales auprès de patients soumis à une chirurgie bariatrique y sont notamment présentées afin d’introduire les objectifs spécifiques du présent essai et d’en souligner la pertinence et la portée scientifique. Le deuxième chapitre présente l’article scientifique de revue systématique et méta-analyse ayant évalué l’efficacité des interventions répertoriées dans la littérature. Celui-ci décrit la méthodologie et présente les résultats de l’étude. Ces derniers démontrent que les interventions comportementales pour la perte de poids en contexte de chirurgie bariatrique semblent plus efficaces lorsque délivrées dans la période postopératoire. En effet, les interventions comportementales délivrées avant ou avant et après la chirurgie n’ont généré aucun effet sur la perte de poids. Ceci témoigne du type de soutien différentiel requis selon la période du parcours chirurgical. Le dernier chapitre de cet essai propose une discussion générale reprenant les pistes d’interprétation des résultats à la lumière des forces et limites de l’étude ainsi que des implications cliniques et pistes de recherche qui en découlent.
_____________________________________________________________________________
MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : obésité sévère, chirurgie bariatrique, contrôle du poids
| Type: |
Thèse ou essai doctoral accepté
|
| Informations complémentaires: |
Fichier numérique reçu et enrichi en format PDF/A. |
|
Directeur de thèse: |
Lavoie, Kim |
| Mots-clés ou Sujets: |
Lutte contre l'obésité / Contrôle du poids / Chirurgie bariatrique /
Modification du comportement |
| Unité d'appartenance: |
Faculté des sciences humaines > Département de psychologie |
| Déposé par: |
Service des bibliothèques
|
| Date de dépôt: |
02 juin 2022 11:28 |
| Dernière modification: |
22 nov. 2022 16:29 |
| Adresse URL : |
http://archipel.uqam.ca/id/eprint/15549 |
RECHERCHER
PARCOURIR
LIBRE ACCÈS
